利用短信对戒烟进行干预和帮助的实验研究

背景

中国是吸烟者最多的国家,占全球香烟消费总量的40%以上。考虑到中国戒烟服务的不足,以及其他国家通过手机短信干预和帮助戒烟措施的可接受性,可行性和有效性,我们在中国开展了一项基于手机的戒烟研究。

方法和发现

我们于2016年8月17日至2017年5月27日在中国30个省市进行了一项随机对照试验。招募了年龄在18岁及以上,有戒烟意向的成年吸烟者,随机分为12周高频率消息组(HFM)或低频率消息组(LFM)干预(“快乐退出”)或按照5:2:3比例的对照组。对照组仅收到与戒烟无关的手机短信。主要结果是在24周时通过生物化学验证持续的吸烟节制。次要结果包括(1)在1,4,8,12,16,20和24周时自我报告的7天吸烟节制(即,过去7天内甚至没有吸烟); (2)在第4周,第12周和第24周自我报告的连续戒烟; (3)自我报告每天吸烟的平均数量。共有1,369名参与者接受了12周的干预或控制吸烟短信,并持续进行为期12周的随机访问。 HFM(n = 674),LFM(n = 284)和对照组(n = 411)中参与者的基线特征相似。研究样本包括1,295名(94.6%)男性;参与者的平均年龄为38.1(标准差9.79),每天平均吸烟20.1(标准差9.19)。我们将参与者纳入了意向治疗分析。 HFM组44.674名参与者(6.5%),LFM组17/284名参与者(6.0%)和对照组8/411名参与者(1.9%)在24周时进行了生物化学验证的持续戒烟节制; 和对照组相比,HFM(优势比[OR] = 3.51,95%CI 1.64-7.55,p <0.001)和LFM(OR = 3.21,95%CI 1.36-7.54,p = 0.002)干预组的参与者更有可能戒烟。然而,HFM和LFM干预之间的戒烟率没有差异。我们还发现,从第1周到第24周的7天戒烟率在干预期间从大约10%到大于26%,在没有干预的情况下从不到4%到接近12%。在试验的24周内,持续作为HFM组吸烟者的人每天吸烟的次数比LFM组少1至3次。此项研究的限制有,参与者能够使用其他戒烟服务(尽管很少有参与者报告使用它们),可替宁(cotinine)测试只能检测几天的吸烟状况,并且戒烟者的比例很小。

结论

我们的研究结果表明,基于手机短信的干预(Happy Quit),无论是高频还是低频短信,都增加了戒烟,尽管是在一少部分吸烟者中发生。因此可以考虑在中国展开大规模的手机短信干预戒烟。基于移动电话的干预措施还可以与中国的寻求戒烟者的其他戒烟服务搭配使用。

这项研究的目的

  • 中国的吸烟率世界最高,占全球卷烟消费总量的40%以上。
  • 戒烟仍然是肺癌和其他与吸烟有关的疾病的最有效的预防措施。
  • 中国的戒烟服务非常有限。
  • 基于移动电话的戒烟干预措施的成本效益已被其他国家证明。

研究人员做了什么,发现了什么?

我们在中国各省市进行了随机对照试验。

“快乐戒烟”干预包括基于认知行为疗法原理(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)的短信。 短信旨在提高戒烟者的自我效能和行为能力。
共有1,369名参与者 - 高频信息组中有674名,低频信息组中有284名,以及对照组中有411名 - 接受了12周的干预控制手机短信,另外还有12周的随访。

我们发现,经过生化验证的24周持续性的减少吸烟行为在高频短信组中为6.5%,在低频短信组中为6.0%,在对照组中为1.9%。

参与该项研究的人员

Yanhui Liao, Qiuxia Wu, Brian C. Kelly, Fengyu Zhang, Yi-Yuan Tang, Qianjin Wang, Honghong Ren, Yuzhu Hao, Mei Yang, Joanna Cohen, Jinsong Tang

更多信息:https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002713

标签